Dans les nomenclatures des soins par l’Assurance Maladie, il y a comme un trou dans la raquette: pour les mycoses des ongles (de la main), les généralistes comme les dermato ne peuvent soigner que les champignons, alors que les podologues (avec leurs pinces et matériel adapté) n’ont pas le droit de toucher une main …
Voilà l’histoire: j’ai un ongle du pouce qui est rongé par un champignon. Ma dermatologue me soigne avec une lotion. Mais elle ne veut pas y toucher. Je suis allé voir une podologue, qui m’a dit qu’elle n’avait pas le droit de soigner les ongles des doigts … Est-ce là une anormalité de l’Assurance Maladie?
Hé bien non, cette situation découle en fait d’une règle stricte : en France, les pédicures-podologues sont autorisés à soigner exclusivement les ongles et affections des pieds, et non des mains, même s’il s’agit d’une pathologie similaire (ex : mycose unguéale). Ceci n’est donc pas une anomalie mais une limitation légale de leur champ d’action.
Cadre réglementaire actuel
- Les compétences du pédicure-podologue concernent uniquement le pied : soins d’ongles, pathologies cutanées, orthèses plantaires, etc. Le traitement des ongles des mains, même en cas de mycose, n’entre pas dans leur domaine légal d’exercice.
- Cette exclusivité est justifiée par une formation centrée sur la biomécanique, la dermatologie et l’orthopédie du pied — les ongles de la main relèvent du dermatologue, du médecin ou éventuellement d’une infirmière suivant le cas.
Prise en charge par l’Assurance Maladie
- L’Assurance Maladie ne prend en charge les soins de podologie que pour le pied et, dans certains cas spécifiques, pour les patients diabétiques.
- Il n’est donc pas inhabituel que la podologue refuse de traiter un ongle de pouce (main), car son intervention serait considérée comme un exercice illégal de la profession.
Conséquences pratiques
- Pour une mycose de l’ongle du pouce, le traitement médical incombe exclusivement au dermatologue ou, éventuellement, au médecin traitant.
- Même si cela peut sembler restrictif, il s’agit d’une organisation voulue par la répartition des compétences professionnelles et légales en France.
En résumé, il ne s’agit ni d’un oubli ni d’une anomalie de l’Assurance Maladie, mais bien d’une règle réglementaire et professionnelle très clairement définie.
Et avec votre ongle en charpie, débrouillez vous avec ça ….